혈액검사 수치를 조사하다Ⅰ

적혈구(적혈구)

참고치(106/)) : 남성 4.2~6.3 (420만~630만)/ 여성 4.0~5.4/ 유아와 아동 3.8~5.5/ 신생아 4.8~7.1 가장 일반적인 유형의 혈액세포, 오목한 원반 모양을 하고 있습니다. 정상치보다 10% 이상 감소했을 때 빈혈이 있다고 생각하시면 됩니다. 영양실조에 걸리면 적혈구 수는 감소합니다. 정상적인 채약 증가와 적혈구 희석으로 임신 중에는 적혈구의 정상적인 감소를 볼 수 있습니다.

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초당 약 240만 개의 새로운 적혈구가 생산된다. 몸에서 약 100~120일간 순환하여 기능을 수행하며 수명이 다하면 매크로 퍼지에 의해 제거된다. 인체세포의 약 25%가 적혈구이며 혈액 속 적혈구가 차지하는 부피를 측정한 적혈구 용적률은 약 40~45% 정도 된다. 적혈구는 폐에서 산소를 받아 산소를 헤모글로빈이라는 단백질에 결합해 혈관을 따라 이동하고 각각의 장기와 세포에 산소를 공급하는 역할을 한다. 누운 자세에서는 선 자세보다 약 10% 낮은 수치가 나올 수 있어 일정한 자세로 측정해야 한다. 격렬한 운동 후 채혈 결과는 적혈구 양이 증가한다.

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적혈구의 수는 산소 운반 기능과 연계되어 있습니다. 적혈구 수치 증가→심장질환, 흡연, 신장종양, 폐질환, 고산지대에서의 생활 등 시 적혈구 수치 감소→조혈장애(혈액을 만드는 능력에 문제가 있습니다)→섬유증, 백혈병, 항종양화학요법 등 골수부전 →출혈, 빈혈이 있을 때 →철분이나 비타민 B12 등의 식사결핍 →종양이나 패혈증과 같은 만성질환 증상 적혈구 상승:흉통, 호흡곤란, 두통, 안면홍조, 어지러움, 코피, 출혈경향, 가렵고 청색증 적혈구 감소: 황달(용빈혈)

참고치(g/dL) : 남성 13~18/여성 12~16/어린이 11~16/유아 10~15/신생아 14~24 적혈구 1개당 약 2억 5천만 개에서 3억 개의 헤모글로빈이 있다. 헤보글로빈은 산소와 결합하는 철을 포함한 금속 단백질이다. 적혈구 속 헤모글로빈이 산소를 가지고 이동하면서 폐에서 산소를 받아 산소가 부족한 다른 조직에 산소 공급하는 역할을 한다. 정상치보다 낮으면 빈혈로 판단한다. 이 수치가 낮은 사람은 쉽게 피로해지고 힘없는 증상을 느끼고 생리가 아닌데도 이 수치가 낮은 여성은 대체로 육류(철분) 섭취가 적기 때문이다.

Transport of Oxygen in the Blood

헤모글로빈 수치 증가→적혈구수가 많은 헤모글로빈 수치 감소→빈혈(적혈구가 적어지거나 많이 파괴되거나 출혈의심)→혈액질환 적혈구 용적 Hct(Hematocrit)

참고치(%):남성 40~54/여성 34~49/소아 32~42 남성의 용적률이 높은 이유는 남성호르몬인 안드로겐이 적혈구 생성을 촉진하기 때문이다. 적혈구 용적은 전체 혈액 중 적혈구가 차지하는 용적의 비율을 백분율로 표시한 것이다. = 적혈구 용적 백분율(Packed Cell Volume, PCV)

World of Wide(월드와이드웹). 형형색색의 비보.구미/아열대아스피린? 남유럽=11803

혈액을 원심 분리했을 때 전체 부피 속에 가라앉은 적혈구가 차지하는 부피를 측정하고 요구할 수 있다.(헤파린 처리하고 응고 방지 처리한 피를 모세 시험관에 넣어 원심 분리 후, 혈액 세포와 혈청의 기둥 높이를 재다)적혈구 용적 수치의 증가 → 상대적으로 혈구가 많은 혈전이 생기기 쉬운 상태 → 골수가 과도한 적혈구를 생산하는 골수 증식성 질환인 진성 적혈구 증가증이 있는 경우 → 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD)및 저산소증과 관련된 기타 폐 상태로 적혈구 비율이 높아지는 일이 있다.→ 합성 대사 남성화 스테로이드(AAS)를 사용하면 적혈구량을 증가시킬 혈장 혈구에 영향이 있다.→ 탈수 상태 → 모세 혈관 누출 증후군은 혈장이 순환 외에 유출하는 증상이 있는 비정상적으로 높아진다.→ 수면시 무호흡 증후군 혈구 용적 수치 감소 → 빈혈의 의심 → 월경, 임신 중의 여성 → 성장기 어린이의 경우 적혈구량이 증가한 철분 요구량이 증가하는 속도를 따라잡지 못하는 경우 적혈구 분포 RDW(Red blood cell Distribution Width)

참고 값(%):11.5~14.5적혈구 분포는 적혈구의 크기 분포를 나타낸다.RDW수치가 높을수록 크기의 다른 적혈구 수가 많다는 뜻.정상인의 경우 RBC의 크기가 무려 7.2~8.4μm이지만 적혈구가 깨지고 작은 눈송이가 많아지면 RDW의 증가 적혈구 분포가 높다.→ 적혈구의 크기가 고르지 않고 RBC사이즈가 혼재하는 것을 의미 → 엽산, 비타민 B12철분 부족 → 용혈성 빈혈, 지중해성 빈혈, 철 결핍성 빈혈, 헤모글로빈 이상증 적혈구 분포가 낮다.→ 수치가 낮은 것은 큰 임상적 의미를 두지 않는다.※임상적 의의 용혈성 빈혈(Hemolytic anemia):적혈구가 어떤 원인으로 지나치게 파괴되어 빈혈을 초래한 질환.적혈구가 깨지고 적혈구의 노폐물인 빌리루빈이 정상보다 증가하고 황달이 발생하는 적혈구가 부족하고 빈혈이 발생한다.지중해성 빈혈(Thalassemia):유전병에서 베타 헤모글로빈 chain유전자의 돌연변이 및 결실에 의한 적혈구의 헤모글로빈 부족에 의한 것이다.철 결핍성 빈혈(Iron deficiency anemia):체내에 저장된 철의 양이 정상적인 적혈구 생성에 필요한 양보다 감소되어 발생하는 빈혈로, ferritin포하도의 감소 및 이에 따른 순환 적혈구의 초등 구성 및 저 색소성 변화를 특징으로 하는 질환.헤모글로빈 이상증(Hemoglobinopathy):유전병에서 헤모글로빈의 구조 변이와 양적 이상을 따른 증상 평균 혈구 용적 MCV(Mean Corpuscular Volume)참고 값(fL):남자 85.1~98.4/여성 84.1~99.1/신생아 96~108단위는 fL을 사용한다.femto liter에서 부피를 나타내는 단위이다.1 femto liter=10-15 liter평균 혈구 용적 수치의 증가→ 적혈구의 크기가 크다는 의미(거대 적혈구 macrocytic)→ 혈액 조제 시 필요한 비타민 B12, 엽산, 다른 비타민 B군의 부족으로 인한 거대적 아세포성 빈혈(megaloblastic anemia)→ 간 질환, 갑상선 기능 저하의 혐의 → 항암제나 항 경련제 투약 후에 발생할 수 있다.평균 혈구 용적 수치 감소(소형 적혈구 microcytic)→ 철 결핍성 빈혈 → 지중해성 빈혈(Thalassemia, 유전적으로 헤모글로빈 이상에 의한 빈혈, 국내에서는 드물다.)→ 출혈, 임신 중※RDW(%)과 MCV에 의한 빈혈의 분류대한진단검사의학회평균 적혈구 헤모글로빈 농도참고치(g/dL) : 남성 32.6~35.1/여성 31.8~34.7 적혈구 100cc 내에 포함된 평균 헤모글로빈의 농도 평균 혈색소 농도 수치 높음→거대 적혈구성 빈혈(비타민 B12, 엽산 결핍으로 나타남) 의심 →측정시 혈중 빌리루빈이 높거나 중성지방이 높을 수 있음 평균 혈색소 농도 수치 낮다 → 헤모글로빈 결핍이 있음을 의미 → 철결핍성빈혈, 지중해성빈혈, 저색소성빈혈, 만성피로곤궁상, MCHC참고 값(mm/hr):남자 0~9/여성 0~15여성이 높은 이유는 빈혈, 월경, 임신 등이 영향을 미친다.특정 질병을 진단하는 검사 항목은 아니지만, 증가하면 염증의 원인을 밝히기 위한 추가 검사가 필요하다.염증의 지표로서 염증 반응이 일어나고 혈액 중의 단백질 생성이 증가하고, 그것에 의해서 적혈구에 부착하는 단백질이 많은 혈액이 느는 것이다.특정 질병을 나타내는 것은 아니지만 몸의 어딘가에 문제가 있음을 알리기 위한 추가 검사가 필요하다.적혈구 침강 속도의 증가 → 만성 감염, 류머티즘, 교원 병, 종양 등의 질환의 활동성을 모니터링하는 데 이용 → 증가, 즉 속도가 빠르다는 것은 염증과 감염, 종양 등을 시사하는 소견을 갖는다.→ 치료에 대한 부실인 반응, 생리, 빈혈, 임신, 매독, 혈장 단백 이상증, 신장 질환, 암 같은 악성 질환, 조직 파괴 등 → 기타 빈혈·감염·임신·고령 등에 나타나는 적혈구 침강 속도 감소 → 건강의 회복요약.검사 이름 서울대 병원 참고 가격 단위비고 RBC(적혈구 수)Red Blood cell count4.2~6.210^6/증가 증가)심장 질환, 흡연, 신장 종양, 폐 질환)빈혈, 출혈 Hb(혈색소)Hemoglobin13~17g/dL빈혈 시 낮은 수치가 높은 경우에는 돔 Hct(적혈구 용적률)Hematocrit39~52%빈혈과 배위된 상태를 알 수 있어 빈혈 시 낮은 수치 RDW(적혈구 분포)Red Blood cellDistribution Widcell Distribution나코미성 빈혈 MCHC(평균 혈액 색소 농도)Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration 32~36g/dL 높은 거대 적아구성 빈혈, 빌리루빈/중성 지방 높을 때 낮은)철 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈 ESR(적혈구 침강 속도)Erythrocyte Sedimentation Rate 0~9mm/hr증가)염증, 감염, 종양의 혐의검사명 서울대병원참고치단위 비고 RBC(적혈구수) Red Blood cell count 4.2~6.210^6/hematocrit 39~52% 빈혈과 수화상태를 알 수 있는 빈혈, 출혈 Hb(혈색소) Hemoglobin 13~17g/dL 빈혈시 낮은 수치가 높을 경우 돔 Hct(적혈구 용적률) Hematocrit 39~52% 빈혈과 수화상태를 알 수 있는 빈혈시 낮은 수치 RDW(적혈구분포) Red Blood cell Distribution Widcell Distribution 중해ythrocyte Sedimentation Rate 0~9mm/hr증가) 염증, 감염, 종양의심검사명 서울대병원참고치단위 비고 RBC(적혈구수) Red Blood cell count 4.2~6.210^6/hematocrit 39~52% 빈혈과 수화상태를 알 수 있는 빈혈, 출혈 Hb(혈색소) Hemoglobin 13~17g/dL 빈혈시 낮은 수치가 높을 경우 돔 Hct(적혈구 용적률) Hematocrit 39~52% 빈혈과 수화상태를 알 수 있는 빈혈시 낮은 수치 RDW(적혈구분포) Red Blood cell Distribution Widcell Distribution 중해ythrocyte Sedimentation Rate 0~9mm/hr증가) 염증, 감염, 종양의심

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